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Das Erysipel (Wundrose) ist eine akute bakterielle Hautinfektion, die typischerweise Rötung, Schwellung und Schmerzen verursacht und rasch behandelt werden muss.
Das Erysipel (Wundrose) ist eine akute bakterielle Hautinfektion, die typischerweise Rötung, Schwellung und Schmerzen verursacht und rasch behandelt werden muss.
Das Erysipel, auch als Wundrose oder umgangssprachlich als Rotlauf bekannt, ist eine akute, bakterielle Infektion der Haut und des direkt darunter liegenden Gewebes (Subkutis und Lymphgefäße). Sie gehört zu den häufigsten Hautinfektionen und betrifft vor allem die Unterschenkel und das Gesicht. Das Erysipel ist eine ernstzunehmende Erkrankung, die ohne angemessene Behandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.
Das Erysipel wird in den meisten Fällen durch beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A (Streptococcus pyogenes) verursacht. Seltener sind andere Streptokokken-Gruppen oder Staphylokokken verantwortlich. Die Bakterien gelangen über kleine Hautverletzungen, Risse, Pilzinfektionen (z. B. Fußpilz) oder Insektenstiche in die Haut.
Begünstigende Faktoren sind unter anderem:
Das Erysipel beginnt häufig plötzlich mit allgemeinen Krankheitszeichen, gefolgt von lokalen Hautveränderungen:
Die Diagnose des Erysipels wird in der Regel klinisch, also anhand des typischen Erscheinungsbildes und der Krankengeschichte, gestellt. Weitere diagnostische Maßnahmen können umfassen:
Die Behandlung des Erysipels erfolgt mit Antibiotika, die gegen Streptokokken wirksam sind:
Begleitende Maßnahmen umfassen:
Ohne adäquate Therapie oder bei verzögerter Behandlung kann das Erysipel zu ernsthaften Komplikationen führen, darunter Abszessbildung, nekrotisierende Fasziitis (schwere Tiefengewebsinfektion) oder Sepsis. Da das Erysipel die Lymphgefäße schädigt, sind Rückfälle (Rezidive) häufig. Bei wiederkehrenden Episoden kann eine Langzeitprophylaxe mit niedrig dosiertem Penicillin erwogen werden.
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