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Eine Aponeurose ist eine flächige, sehnige Bindegewebsplatte, die Muskeln mit Knochen oder anderen Strukturen verbindet und wichtige mechanische Funktionen im Bewegungsapparat übernimmt.
Eine Aponeurose ist eine flächige, sehnige Bindegewebsplatte, die Muskeln mit Knochen oder anderen Strukturen verbindet und wichtige mechanische Funktionen im Bewegungsapparat übernimmt.
Eine Aponeurose (von griechisch apo = von, weg und neuron = Sehne) ist eine flächige, bandartige Sehnenplatte aus straffem Bindegewebe. Im Gegensatz zu klassischen, strangförmigen Sehnen ist die Aponeurose breit und flächig ausgedehnt. Sie besteht hauptsächlich aus parallelen Kollagenfasern und verbindet Muskeln mit Knochen, anderen Muskeln oder mit Faszien (bindegewebigen Hüllen).
Aponeurosen kommen im gesamten Körper vor und spielen eine wesentliche Rolle bei der Kraftübertragung sowie der Stabilisierung des Bewegungsapparats.
Die bekanntesten Aponeurosen des menschlichen Körpers sind:
Aponeurosen bestehen aus dicht gepackten Kollagenfaserbündeln, die in bestimmten Richtungen angeordnet sind. Diese Ausrichtung ermöglicht eine hohe Zugfestigkeit bei gleichzeitig flacher Bauform. Das Gewebe ist kaum dehnbar, aber äußerst reißfest. Eingebettet sind die Fasern in eine Grundsubstanz aus Proteoglykanen und Wasser, ergänzt durch spezialisierte Bindegewebszellen (Fibroblasten).
Die wichtigsten Funktionen einer Aponeurose umfassen:
Verschiedene Erkrankungen und Verletzungen können die Aponeurose betreffen:
Die Plantarfasziitis ist eine der häufigsten Überlastungserkrankungen und betrifft die Aponeurosis plantaris. Es kommt zu schmerzhaften Entzündungen am Fersenansatz, typischerweise mit starken Anlaufschmerzen am Morgen. Ursachen sind häufig Überbelastung, falsches Schuhwerk oder Fehlstellungen des Fußes.
Bei der Dupuytren-Kontraktur kommt es zu einer fortschreitenden Verdickung und Schrumpfung der Aponeurosis palmaris. Die Finger, vor allem der Ring- und Kleinfinger, werden zunehmend zur Handfläche hin gebeugt und können nicht mehr vollständig gestreckt werden. Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt; genetische Faktoren spielen jedoch eine wichtige Rolle.
Durch akute Überbeanspruchung oder Unfälle kann es zu einem teilweisen oder vollständigen Riss einer Aponeurose kommen. Ein häufiges Beispiel ist der Riss der Bauchwandaponeurose bei extremer körperlicher Belastung. Symptome sind plötzliche, starke Schmerzen, Schwellung und eingeschränkte Beweglichkeit.
Verletzungen der Galea aponeurotica entstehen oft durch stumpfe Gewalteinwirkung auf den Kopf, beispielsweise bei Stürzen oder Unfällen. Wegen der starken Durchblutung des Kopfes können selbst kleine Risse stark bluten.
Zur Diagnose von Erkrankungen oder Verletzungen der Aponeurose stehen folgende Methoden zur Verfügung:
Die Therapie richtet sich nach der jeweiligen Erkrankung:
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