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Apolipoprotein B ist ein wichtiges Transportprotein im Blut, das Fette und Cholesterin zu den Körperzellen transportiert und als zentraler Risikomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gilt.
Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu GesundheitsthemenApolipoprotein B ist ein wichtiges Transportprotein im Blut, das Fette und Cholesterin zu den Körperzellen transportiert und als zentraler Risikomarker für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gilt.
Apolipoprotein B (ApoB) ist ein großes Strukturprotein, das auf der Oberfläche bestimmter Lipoproteine vorkommt – also jener Partikel, die Fette (Lipide) und Cholesterin im Blut transportieren. Es ist ein unverzichtbarer Bestandteil des menschlichen Fettstoffwechsels und gilt heute als einer der wichtigsten Biomarker zur Beurteilung des kardiovaskulären Risikos.
ApoB existiert in zwei Hauptformen: ApoB-100, das in der Leber gebildet wird und in LDL-, VLDL- und IDL-Partikeln vorkommt, sowie ApoB-48, das im Dünndarm produziert wird und Teil der Chylomikronen ist, welche Nahrungsfette transportieren.
Die Hauptaufgabe von Apolipoprotein B besteht darin, Lipide wie Cholesterin und Triglyzeride durch den Blutkreislauf zu transportieren und an Zielzellen abzugeben. ApoB-100 bindet dabei an spezifische LDL-Rezeptoren auf Körperzellen, wodurch die Aufnahme von Cholesterin in die Zellen ermöglicht wird.
Erhöhte ApoB-Werte im Blut sind eng mit einem erhöhten Risiko für Arteriosklerose (Gefäßverkalkung), Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden. Da ApoB die Gesamtanzahl atherogener Lipoproteinpartikel widerspiegelt, gilt es in aktuellen Leitlinien als präziserer Risikomarker als das LDL-Cholesterin allein.
Besonders bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, metabolischem Syndrom oder erhöhten Triglyzeriden kann ApoB ein erhöhtes Risiko anzeigen, das durch das LDL-Cholesterin allein unterschätzt würde.
Apolipoprotein B wird durch eine einfache Blutuntersuchung gemessen. Die Probe kann nüchtern oder nicht nüchtern entnommen werden. Folgende Richtwerte gelten als Orientierung:
Die genauen Zielwerte richten sich nach dem individuellen kardiovaskulären Risikoprofil des Patienten und werden vom behandelnden Arzt festgelegt.
Erhöhte Apolipoprotein-B-Konzentrationen können verschiedene Ursachen haben:
Die Senkung erhöhter ApoB-Werte zielt darauf ab, das kardiovaskuläre Risiko zu reduzieren. Die Behandlung umfasst Lebensstiländerungen und medikamentöse Therapien:
Traditionell wird das kardiovaskuläre Risiko anhand von LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyzeriden beurteilt. Neuere Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass ApoB ein überlegener Marker sein kann, da es die tatsächliche Anzahl atherogener Partikel misst und nicht nur deren Cholesteringehalt. Besonders bei Patienten mit Hypertriglyzeridämie oder kleinen, dichten LDL-Partikeln kann ApoB das Risiko genauer einschätzen.
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