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Coxa norma beschreibt den anatomisch normalen Schenkelhalswinkel des Hüftgelenks. Er liegt beim Erwachsenen zwischen 120 und 135 Grad und dient als Referenzwert in der Orthopädie.
Coxa norma beschreibt den anatomisch normalen Schenkelhalswinkel des Hüftgelenks. Er liegt beim Erwachsenen zwischen 120 und 135 Grad und dient als Referenzwert in der Orthopädie.
Coxa norma bezeichnet den anatomisch normalen Zustand des Hüftgelenks, bei dem der sogenannte Centrum-Collum-Diaphysen-Winkel (CCD-Winkel) im physiologischen Normbereich liegt. Dieser Winkel beschreibt die Neigung des Schenkelhalses zur Längsachse des Oberschenkelknochens (Femur). Beim gesunden Erwachsenen beträgt dieser Winkel typischerweise zwischen 120 und 135 Grad. Der Begriff wird in der Orthopädie und Radiologie verwendet, um den Normalzustand von pathologischen Abweichungen wie der Coxa valga (zu steiler Winkel) oder der Coxa vara (zu flacher Winkel) abzugrenzen.
Das Hüftgelenk ist ein Kugelgelenk, das aus dem Hüftkopf (Caput femoris) und der Hüftpfanne (Acetabulum) des Beckens gebildet wird. Der Schenkelhals verbindet den Hüftkopf mit dem Schaft des Oberschenkelknochens. Die Geometrie dieses Verbindungsstücks ist entscheidend für die Biomechanik der gesamten unteren Extremität.
Zusätzlich zum CCD-Winkel spielt der Antetorsionswinkel eine wichtige Rolle, der die Verdrehung des Schenkelhalses gegenüber der Kondylenachse des Femurs beschreibt. Auch dieser Winkel hat physiologische Normwerte, die im Rahmen der Coxa norma berücksichtigt werden.
Der Begriff Coxa norma ist in erster Linie ein Referenzwert. Er hilft Ärzten, orthopädische Befunde korrekt einzuordnen. Abweichungen vom Normwinkel können zu einer Reihe von Beschwerden und Erkrankungen führen:
Eine Coxa norma ist daher ein Zeichen für ein biomechanisch gut ausgerichtetes Hüftgelenk, das bei normaler Belastung langfristig funktionsfähig bleibt und das Risiko für degenerative Erkrankungen wie Coxarthrose (Hüftgelenksarthrose) verringert.
Die Bestimmung des CCD-Winkels erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren:
Die Messung des CCD-Winkels ist ein fester Bestandteil der kinderorthopädischen Vorsorge sowie der präoperativen Planung bei Hüftoperationen.
Da Coxa norma den Normalzustand beschreibt, ist bei diesem Befund keine Behandlung erforderlich. Bei nachgewiesenen Abweichungen richtet sich die Therapie nach dem Ausmaß der Fehlstellung und dem Beschwerdebild:
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