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Das Chiasma opticum ist die Kreuzungsstelle der Sehnerven im Gehirn. Hier treffen Nervenfasern beider Augen aufeinander und werden zur weiteren Verarbeitung verteilt.
Das Chiasma opticum ist die Kreuzungsstelle der Sehnerven im Gehirn. Hier treffen Nervenfasern beider Augen aufeinander und werden zur weiteren Verarbeitung verteilt.
Das Chiasma opticum (auch Sehnervenkreuzung genannt) ist eine anatomische Struktur an der Unterseite des Gehirns, an der sich die beiden Sehnerven (Nervi optici) aus dem linken und rechten Auge treffen und teilweise kreuzen. Der Begriff stammt aus dem Griechischen: chiasma bedeutet Kreuz oder Überkreuzung, und opticum bezieht sich auf das Sehen. Das Chiasma opticum liegt direkt oberhalb der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) und ist ein zentrales Element der visuellen Verarbeitungsbahn im Gehirn.
Das Chiasma opticum befindet sich an der Schädelbasis, im sogenannten Chiasma-Sulcus des Keilbeins, und liegt unmittelbar vor dem Hypothalamus. Es misst etwa 12 mm in der Breite und 8 mm in der Tiefe. Die räumliche Nähe zur Hypophyse hat große klinische Bedeutung, da Tumoren der Hypophyse das Chiasma opticum komprimieren und dadurch Sehstörungen verursachen können.
Im Chiasma opticum kreuzen die Nervenfasern, die von der nasalen (inneren) Hälfte der Netzhaut jedes Auges stammen, auf die gegenüberliegende Seite des Gehirns. Die Fasern der temporalen (äußeren) Netzhautanteile bleiben hingegen auf derselben Seite. Dies führt dazu, dass:
Nach der Kreuzung ziehen die Nervenfasern als Tractus opticus weiter zum Corpus geniculatum laterale (seitlicher Kniehöcker) des Thalamus und von dort zur primären Sehrinde im Okzipitallappen des Gehirns.
Läsionen oder Schädigungen des Chiasma opticum führen zu charakteristischen Gesichtsfeldausfällen, die dem Arzt wichtige diagnostische Hinweise geben:
Verschiedene Erkrankungen können das Chiasma opticum schädigen:
Die Diagnostik bei Verdacht auf eine Chiasma-Läsion umfasst:
Die Behandlung richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache der Chiasma-Schädigung:
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist entscheidend, um dauerhafte Sehschäden zu verhindern oder zu minimieren.
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