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Chinidin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IA, das zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Es verlangsamt die elektrische Reizleitung im Herzen.
Chinidin ist ein Antiarrhythmikum der Klasse IA, das zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird. Es verlangsamt die elektrische Reizleitung im Herzen.
Chinidin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Antiarrhythmika der Klasse IA und wird zur Behandlung bestimmter Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) eingesetzt. Es handelt sich um ein natürlich vorkommendes Alkaloid, das aus der Rinde des Chinarindenbaums (Cinchona-Arten) gewonnen wird und ein Stereoisomer des Malariamittels Chinin ist. In der modernen Medizin wird Chinidin primär in der Kardiologie verwendet.
Chinidin wird eingesetzt bei:
Chinidin gehört zur Klasse IA der Antiarrhythmika nach der Vaughan-Williams-Klassifikation. Es wirkt, indem es spannungsabhängige Natriumkanäle in den Herzmuskelzellen blockiert. Dadurch wird die Geschwindigkeit der elektrischen Erregungsausbreitung (Depolarisation) im Herzmuskel verlangsamt. Zusätzlich verlängert Chinidin die Refraktärzeit – also den Zeitraum, in dem eine Herzmuskelzelle nach einer Erregung nicht erneut stimuliert werden kann. Dies unterbricht kreisförmige Erregungsleitungen (Reentry-Mechanismen), die häufig Ursache von Arrhythmien sind. Außerdem hemmt Chinidin Kaliumkanäle, was zu einer Verlängerung des QT-Intervalls im EKG führt, und weist anticholinerge sowie alpha-adrenozeptor-blockierende Eigenschaften auf.
Chinidin wird in der Regel oral in Form von Tabletten eingenommen. Die Dosierung richtet sich nach der Indikation, dem Körpergewicht und der Nierenfunktion des Patienten und wird stets individuell vom behandelnden Arzt festgelegt. Übliche Dosierungen liegen im Bereich von 200–400 mg mehrmals täglich. Eine Therapie mit Chinidin erfordert eine regelmäßige EKG-Kontrolle, um eine gefährliche QT-Verlängerung frühzeitig zu erkennen.
Chinidin kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen:
Chinidin weist zahlreiche klinisch relevante Wechselwirkungen auf:
Chinidin darf nicht angewendet werden bei:
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