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Die Clostridienkolitis ist eine Darmentzündung, ausgelöst durch das Bakterium Clostridioides difficile. Sie entsteht häufig nach Antibiotikagabe und kann starke Durchfälle verursachen.
Tipps & Infos zu Gesundheitsthemen Tipps & Infos zu GesundheitsthemenDie Clostridienkolitis ist eine Darmentzündung, ausgelöst durch das Bakterium Clostridioides difficile. Sie entsteht häufig nach Antibiotikagabe und kann starke Durchfälle verursachen.
Die Clostridienkolitis ist eine Entzündung des Dickdarms, die durch das Bakterium Clostridioides difficile (früher bekannt als Clostridium difficile) verursacht wird. Diese Erkrankung wird daher auch als C.-difficile-Infektion (CDI) bezeichnet. Das Bakterium produziert Giftstoffe (Toxine), die die Darmschleimhaut schädigen und zu teils heftigen Beschwerden führen können. Die Clostridienkolitis ist eine der häufigsten im Krankenhaus erworbenen Infektionskrankheiten.
Clostridioides difficile ist ein sporenbildendes Bakterium, das natürlicherweise in der Umwelt und im Darm mancher Menschen vorkommt, ohne dort Schaden anzurichten. Problematisch wird es, wenn das natürliche Gleichgewicht der Darmflora gestört wird. Folgende Faktoren erhöhen das Risiko:
Die Beschwerden können von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Typische Symptome sind:
Eine besonders schwere Verlaufsform ist die pseudomembranöse Kolitis, bei der sich weißlich-gelbliche Auflagerungen (Pseudomembranen) auf der Darmschleimhaut bilden. In seltenen Fällen kann es zu einem toxischen Megakolon kommen, einer lebensbedrohlichen Erweiterung des Dickdarms.
Die Diagnose einer Clostridienkolitis erfolgt in mehreren Schritten:
Sofern medizinisch vertretbar, wird das die Infektion auslösende Antibiotikum abgesetzt, um die Erholung der natürlichen Darmflora zu ermöglichen.
Paradoxerweise wird die Clostridienkolitis selbst mit Antibiotika behandelt, die spezifisch gegen C. difficile wirken:
Bei wiederkehrenden (rezidivierenden) Infektionen kann ein fäkaler Mikrobiota-Transfer eingesetzt werden. Dabei wird die Darmflora eines gesunden Spenders auf den erkrankten Patienten übertragen, um das natürliche Gleichgewicht wiederherzustellen. Diese Methode zeigt sehr hohe Erfolgsraten.
Die Vorbeugung der Clostridienkolitis umfasst insbesondere:
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