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Eine Glaskörperblutung ist eine Einblutung in den Glaskörper des Auges und kann zu plötzlichem Sehverlust führen. Ursachen sind u. a. Diabetes oder Netzhautrisse.
Eine Glaskörperblutung ist eine Einblutung in den Glaskörper des Auges und kann zu plötzlichem Sehverlust führen. Ursachen sind u. a. Diabetes oder Netzhautrisse.
Der Glaskörper ist eine gelartige, transparente Masse, die das Innere des Augapfels ausfüllt und maßgeblich zur Aufrechterhaltung der Augenform beiträgt. Bei einer Glaskörperblutung (medizinisch: Hämophthalmus) gelangt Blut aus verletzten oder krankhaft veränderten Blutgefäßen in diesen Glaskörperraum. Da der Glaskörper normalerweise vollständig transparent ist, kann bereits eine geringe Menge Blut die Sehqualität erheblich beeinträchtigen.
Eine Glaskörperblutung kann durch verschiedene Erkrankungen oder Verletzungen ausgelöst werden. Zu den häufigsten Ursachen zählen:
Die Symptome einer Glaskörperblutung können je nach Schweregrad stark variieren. Typische Zeichen sind:
Schmerzen treten bei einer unkomplizierten Glaskörperblutung in der Regel nicht auf. Das plötzliche Auftreten dieser Symptome erfordert jedoch eine sofortige augenärztliche Untersuchung.
Die Diagnose einer Glaskörperblutung wird durch eine augenärztliche Untersuchung gestellt. Folgende Methoden kommen dabei zum Einsatz:
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, dem Schweregrad der Blutung und dem Allgemeinzustand des Patienten.
Bei leichten Blutungen kann zunächst abgewartet werden, da sich das Blut im Glaskörper häufig von selbst auflöst. Bettruhe mit leicht erhöhtem Oberkörper kann die Sedimentation des Blutes begünstigen und die Sicht vorübergehend verbessern.
Liegt eine diabetische Retinopathie oder ein Netzhautriss als Ursache vor, kann eine Laserbehandlung der Netzhaut eingesetzt werden, um neue Blutgefäße zu veröden und weiteren Blutungen vorzubeugen.
Bei bestimmten Grunderkrankungen wie der diabetischen Retinopathie oder feuchten Makuladegeneration werden sogenannte Anti-VEGF-Medikamente direkt in den Glaskörper injiziert. Diese hemmen das Wachstum krankhafter Blutgefäße.
Bei ausgeprägten oder dauerhaften Glaskörperblutungen, die sich nicht von selbst auflösen, kann eine operative Entfernung des Glaskörpers (Vitrektomie) notwendig sein. Dabei wird der blutgefüllte Glaskörper durch eine klare Flüssigkeit oder Gas ersetzt.
Die Prognose einer Glaskörperblutung hängt stark von der zugrunde liegenden Ursache und der Geschwindigkeit der Behandlung ab. Leichte Blutungen klären sich oft innerhalb von Wochen bis Monaten von selbst. Bei schweren Verläufen oder unbehandelten Grunderkrankungen kann es zu dauerhaften Sehschäden kommen. Eine frühzeitige augenärztliche Behandlung ist daher entscheidend.
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