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Eine gastrointestinale Blutung ist eine Blutung im Verdauungstrakt, die vom Mund bis zum After reichen kann. Sie kann lebensbedrohlich sein und bedarf rascher medizinischer Abklärung.
Eine gastrointestinale Blutung ist eine Blutung im Verdauungstrakt, die vom Mund bis zum After reichen kann. Sie kann lebensbedrohlich sein und bedarf rascher medizinischer Abklärung.
Eine gastrointestinale Blutung (kurz: GI-Blutung) bezeichnet eine Blutung, die irgendwo im Magen-Darm-Trakt auftritt – von der Speiseröhre bis zum Enddarm. Je nach Lage der Blutungsquelle unterscheidet man zwischen einer oberen und einer unteren gastrointestinalen Blutung. Obere GI-Blutungen entstehen oberhalb des Treitz-Bandes (d. h. in Speiseröhre, Magen oder Zwölffingerdarm), während untere GI-Blutungen den Dünn- und Dickdarm sowie den Enddarm betreffen. GI-Blutungen sind ein häufiger medizinischer Notfall und erfordern je nach Schwere sofortige ärztliche Versorgung.
Die Ursachen einer gastrointestinalen Blutung sind vielfältig und hängen davon ab, wo im Verdauungstrakt die Blutung auftritt.
Die Symptome einer gastrointestinalen Blutung können je nach Lokalisation und Intensität der Blutung sehr unterschiedlich sein:
Chronische, langsam verlaufende Blutungen können sich durch Blutarmut (Anämie), anhaltende Müdigkeit und Erschöpfung äußern, ohne dass Blut im Stuhl sichtbar ist.
Die Diagnose einer GI-Blutung erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung, Laborwerten und endoskopischen Verfahren:
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache, dem Schweregrad und der Lokalisation der Blutung.
Bei akuter, starker Blutung steht zunächst die Kreislaufstabilisierung im Vordergrund: Flüssigkeitszufuhr über die Vene, Bluttransfusionen bei starkem Blutverlust sowie intensivmedizinische Überwachung.
Im Rahmen der Endoskopie kann die Blutungsquelle häufig direkt behandelt werden, z. B. durch:
Falls endoskopische und medikamentöse Maßnahmen nicht ausreichen, kann ein operativer Eingriff notwendig sein, um die Blutungsquelle zu versorgen.
Vorbeugend können folgende Maßnahmen das Risiko einer gastrointestinalen Blutung senken:
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