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Gallensteine sind feste Ablagerungen in der Gallenblase, die Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung.
Gallensteine sind feste Ablagerungen in der Gallenblase, die Schmerzen und Entzündungen verursachen können. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Symptome und Behandlung.
Ein Gallenstein (medizinisch: Cholelithiasis) ist eine feste, kristallartige Ablagerung, die sich in der Gallenblase oder in den Gallengängen bildet. Gallensteine entstehen, wenn sich bestimmte Bestandteile der Gallenflüssigkeit – vor allem Cholesterin oder Bilirubin – in zu hoher Konzentration ansammeln und zu festen Partikeln verhärten. Sie können die Größe eines Sandkorns bis hin zu der einer Golfball haben. In Deutschland leidet etwa jeder fünfte Erwachsene an Gallensteinen, wobei Frauen häufiger betroffen sind als Männer.
Gallensteine entstehen durch ein Ungleichgewicht der Gallenbestandteile. Die häufigsten Ursachen und Risikofaktoren sind:
Viele Gallensteine verursachen keinerlei Beschwerden und werden als sogenannte stumme Gallensteine bezeichnet. Werden sie jedoch symptomatisch, können folgende Beschwerden auftreten:
Die Diagnose von Gallensteinen erfolgt in der Regel durch bildgebende Verfahren:
Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen und möglichen Komplikationen:
Stumme, zufällig entdeckte Gallensteine ohne Beschwerden müssen in der Regel nicht behandelt werden. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen sind jedoch empfehlenswert.
Die Gabe von Ursodeoxycholsäure kann kleine Cholesterinsteine auflösen. Diese Therapie ist jedoch nur in bestimmten Fällen geeignet und dauert mehrere Monate bis Jahre.
Die laparoskopische Cholezystektomie (Entfernung der Gallenblase durch Schlüssellochchirurgie) ist die Standardbehandlung bei symptomatischen Gallensteinen. Sie ist minimal-invasiv, sicher und hochwirksam. Nach der Entfernung der Gallenblase kann man normal leben, da die Leber die Gallenproduktion übernimmt.
Gallengangssteine können mithilfe der ERCP endoskopisch entfernt werden, ohne dass eine Operation notwendig ist.
Unbehandelte, symptomatische Gallensteine können zu ernsthaften Komplikationen führen, darunter:
Durch einen gesunden Lebensstil lässt sich das Risiko einer Gallensteinbildung reduzieren:
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