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Gastroösophagealer Reflux bezeichnet den Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre. Er verursacht häufig Sodbrennen und kann bei chronischem Verlauf die Schleimhaut schädigen.
Gastroösophagealer Reflux bezeichnet den Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre. Er verursacht häufig Sodbrennen und kann bei chronischem Verlauf die Schleimhaut schädigen.
Gastroösophagealer Reflux (auch bekannt als GERD – gastroösophageale Refluxkrankheit) bezeichnet den ungewollten Rückfluss von saurem Mageninhalt in die Speiseröhre (Ösophagus). Dieser Vorgang entsteht, wenn der untere Schließmuskel der Speiseröhre, der sogenannte untere Ösophagussphinkter, nicht richtig funktioniert und sich zu häufig oder zum falschen Zeitpunkt öffnet. Ein gelegentlicher Reflux ist normal und harmlos; wird er jedoch chronisch, spricht man von der gastroösophagealen Refluxkrankheit.
Verschiedene Faktoren können die Funktion des unteren Ösophagussphinkters beeinträchtigen und damit Reflux begünstigen:
Das Leitsymptom ist das Sodbrennen – ein brennendes Gefühl hinter dem Brustbein, das oft nach dem Essen oder im Liegen auftritt. Weitere typische Beschwerden sind:
Atypische Symptome wie anhaltender Husten, Asthmaanfälle oder Zahnschmelzerosionen können ebenfalls auf einen chronischen Reflux hinweisen.
Die Diagnose wird häufig klinisch anhand der typischen Symptome gestellt. Bei unklaren Fällen oder Verdacht auf Komplikationen kommen folgende Untersuchungen zum Einsatz:
Häufig können Beschwerden durch Veränderungen des Lebensstils deutlich verbessert werden:
Bei anhaltenden Beschwerden kommen Medikamente zum Einsatz:
Bei schwerer, therapieresistenter Refluxkrankheit kann ein chirurgischer Eingriff erwogen werden. Die häufigste Methode ist die Fundoplikatio, bei der der obere Magenanteil um den unteren Ösophagus gewickelt wird, um den Verschlussmechanismus zu verstärken.
Ein unbehandelter chronischer Reflux kann zu ernsthaften Komplikationen führen:
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