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Biliärer Reflux bezeichnet den Rückfluss von Gallenflüssigkeit in den Magen oder die Speiseröhre. Er kann Entzündungen, Schmerzen und langfristige Schäden verursachen.
Biliärer Reflux bezeichnet den Rückfluss von Gallenflüssigkeit in den Magen oder die Speiseröhre. Er kann Entzündungen, Schmerzen und langfristige Schäden verursachen.
Biliärer Reflux (auch Gallenreflux genannt) bezeichnet den Rückfluss von Gallenflüssigkeit aus dem Zwölffingerdarm (Duodenum) in den Magen oder weiter in die Speiseröhre (Ösophagus). Galle ist eine vom Körper produzierte Verdauungsflüssigkeit, die in der Leber gebildet und in der Gallenblase gespeichert wird. Sie enthält Gallensäuren, die bei der Fettverdauung eine zentrale Rolle spielen. Gelangt diese Flüssigkeit jedoch in Bereiche, die nicht dafür ausgelegt sind, kann sie erhebliche Schäden verursachen.
Biliärer Reflux entsteht, wenn der normale Schließmechanismus zwischen Magen und Dünndarm (Pylorus) nicht ordnungsgemäß funktioniert. Zu den häufigsten Ursachen zählen:
Die Symptome des biliären Refluxes ähneln teilweise dem klassischen gastroösophagealen Reflux (Sodbrennen), unterscheiden sich jedoch in einigen wichtigen Punkten:
Im Gegensatz zum sauren Reflux sprechen die Beschwerden bei biliärem Reflux oft nicht ausreichend auf säurehemmende Medikamente (Protonenpumpenhemmer) an.
Die Diagnose des biliären Refluxes erfordert mehrere Untersuchungsschritte:
Lebensstiländerungen können die Beschwerden lindern, sind aber beim biliären Reflux oft nicht ausreichend:
Da Gallensäuren und nicht nur Magensäure für die Schleimhautschäden verantwortlich sind, ist die alleinige Gabe von Protonenpumpenhemmern (PPI) häufig unzureichend. Folgende Medikamente können eingesetzt werden:
Bei schweren oder therapieresistenten Fällen kann ein chirurgischer Eingriff notwendig sein, zum Beispiel:
Unbehandelter oder chronischer biliärer Reflux kann zu ernsthaften Folgeerkrankungen führen:
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