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Bandscheiben sind knorpelartige Puffer zwischen den Wirbelkörpern der Wirbelsäule. Sie dämpfen Stöße, ermöglichen Beweglichkeit und schützen die Nerven.
Bandscheiben sind knorpelartige Puffer zwischen den Wirbelkörpern der Wirbelsäule. Sie dämpfen Stöße, ermöglichen Beweglichkeit und schützen die Nerven.
Bandscheiben (medizinisch: Intervertebralscheiben oder Zwischenwirbelscheiben) sind flache, knorpelartige Strukturen, die sich zwischen je zwei benachbarten Wirbelkörpern der Wirbelsäule befinden. Die menschliche Wirbelsäule besitzt insgesamt 23 Bandscheiben. Sie erfüllen lebenswichtige biomechanische Aufgaben: Sie fungieren als Stoßdämpfer, ermöglichen die Beweglichkeit der Wirbelsäule und schützen Rückenmark sowie Nervenwurzeln vor Druck und Verletzungen.
Jede Bandscheibe besteht aus zwei Hauptkomponenten:
Im Kindes- und Jugendalter sind Bandscheiben gut mit Blutgefäßen versorgt. Ab dem frühen Erwachsenenalter erfolgt die Nährstoffversorgung ausschließlich durch Diffusion aus den benachbarten Wirbelkörpern, was die Anfälligkeit für Degeneration erhöht.
Mit zunehmendem Alter verliert der Gallertkern an Wassergehalt und Elastizität. Die Bandscheibe wird flacher und weniger belastbar. Dieser natürliche Alterungsprozess, bekannt als Bandscheibendegeneration oder Osteochondrose, kann zu chronischen Rückenschmerzen führen.
Ein Bandscheibenvorfall (medizinisch: Nucleus-pulposus-Prolaps) entsteht, wenn der Gallertkern durch einen Riss im Faserring nach außen tritt und auf benachbarte Nerven oder das Rückenmark drückt. Typische Symptome sind:
Bei einer Bandscheibenprotrusion wölbt sich die Bandscheibe nach außen vor, ohne dass der Faserring vollständig einreißt. Diese Vorstufe des Vorfalls kann ebenfalls Schmerzen und neurologische Beschwerden verursachen.
Die Diagnose erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus:
Die meisten Bandscheibenerkrankungen lassen sich ohne Operation erfolgreich behandeln:
Eine Operation ist nur in einem kleinen Teil der Fälle notwendig, vor allem bei:
Operative Verfahren umfassen u. a. die Mikrodiskektomie, die endoskopische Bandscheibenoperation sowie bei schwerer Degeneration die Bandscheibenprothese oder Wirbelkörperfusion.
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