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Biliäre Dyskinese ist eine Funktionsstörung der Gallenblase oder des Gallengangssystems, bei der die Gallenentleerung gestört ist, ohne dass Gallensteine vorliegen.
Biliäre Dyskinese ist eine Funktionsstörung der Gallenblase oder des Gallengangssystems, bei der die Gallenentleerung gestört ist, ohne dass Gallensteine vorliegen.
Die biliäre Dyskinese (auch Gallendyskinesie genannt) ist eine funktionelle Erkrankung der Gallenblase oder der Gallenwege, bei der die koordinierte Bewegung (Motorik) des Gallensystems gestört ist. Die Gallenblase oder der Sphincter Oddi – ein Muskelring am Ausgang des Gallengangs in den Dünndarm – entleert sich entweder zu langsam (Hypokinesie) oder zu schnell und unkontrolliert (Hyperkinesie). Das führt zu Beschwerden, obwohl keine Gallensteine oder strukturellen Veränderungen nachweisbar sind.
Die Erkrankung zählt zu den funktionellen Gallenwegsstörungen und ist in der Gastroenterologie sowie der Allgemeinmedizin ein häufig unterschätztes Krankheitsbild.
Die genauen Ursachen der biliären Dyskinese sind nicht vollständig geklärt. Folgende Faktoren werden als mögliche Auslöser diskutiert:
Die Beschwerden bei biliärer Dyskinese sind häufig unspezifisch und können mit anderen Erkrankungen verwechselt werden. Typische Symptome sind:
Die Beschwerden treten oft episodisch auf und können von Phasen völliger Beschwerdefreiheit unterbrochen werden.
Da bei der biliären Dyskinese keine strukturellen Veränderungen vorliegen, ist die Diagnose eine Ausschlussdiagnose. Folgende Untersuchungen werden eingesetzt:
Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der Beschwerden und der zugrundeliegenden Ursache.
Die Prognose der biliären Dyskinese ist bei richtiger Diagnose und Therapie generell gut. Viele Betroffene profitieren von Ernährungsumstellungen und Stressreduktion. Bei Patienten, die sich einer Cholezystektomie unterziehen, berichten etwa 80–90 % über eine deutliche Verbesserung der Beschwerden.
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