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Die Madelung-Deformität ist eine angeborene Fehlbildung des Handgelenks, bei der die Speiche (Radius) verkürzt und gekrümmt wächst. Sie führt zu einer typischen Bajonettstellung der Hand und verursacht häufig Schmerzen sowie Bewegungseinschränkungen.
Die Madelung-Deformität ist eine angeborene Fehlbildung des Handgelenks, bei der die Speiche (Radius) verkürzt und gekrümmt wächst. Sie führt zu einer typischen Bajonettstellung der Hand und verursacht häufig Schmerzen sowie Bewegungseinschränkungen.
Die Madelung-Deformität ist eine seltene, meist angeborene Fehlbildung des Handgelenks, die auf einer gestörten Wachstumsfugenentwicklung der Speiche (Radius) beruht. Durch das asymmetrische Wachstum des Radius kommt es zu einer charakteristischen Fehlstellung, bei der die Hand und das Handgelenk eine sogenannte Bajonettstellung einnehmen – die Hand erscheint nach vorne und zur Seite versetzt. Die Erkrankung wurde erstmals im 19. Jahrhundert von dem deutschen Chirurgen Otto Wilhelm Madelung beschrieben.
Die Deformität tritt häufiger bei Mädchen und Frauen auf und manifestiert sich typischerweise in der Pubertät, wenn das Knochenwachstum besonders aktiv ist. Sie kann einseitig oder beidseitig auftreten.
Die genaue Ursache der Madelung-Deformität ist nicht immer eindeutig. Folgende Faktoren werden unterschieden:
Die Symptome der Madelung-Deformität entwickeln sich meist schleichend im Laufe der Pubertät. Typische Zeichen sind:
Die Diagnose der Madelung-Deformität wird in der Regel durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und bildgebenden Verfahren gestellt:
Bei milden Verläufen ohne wesentliche Beschwerden kann zunächst eine konservative Behandlung erfolgen:
Bei ausgeprägter Deformität, starken Schmerzen oder erheblicher Funktionseinschränkung ist ein chirurgischer Eingriff notwendig. Zu den gängigen Operationsverfahren gehören:
Das Ziel der Behandlung ist die Schmerzreduktion, die Wiederherstellung der Funktion und die Verbesserung des äußeren Erscheinungsbilds des Handgelenks.
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