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Leukoplakie ist eine weißliche Schleimhautveränderung, die häufig in der Mundhöhle auftritt und als mögliche Vorstufe von Krebs gilt. Frühzeitige Diagnose ist entscheidend.
Leukoplakie ist eine weißliche Schleimhautveränderung, die häufig in der Mundhöhle auftritt und als mögliche Vorstufe von Krebs gilt. Frühzeitige Diagnose ist entscheidend.
Leukoplakie bezeichnet weißliche, nicht abwischbare Flecken oder Plaques auf Schleimhäuten, am häufigsten in der Mundhöhle. Der Begriff stammt aus dem Griechischen: leukos (weiß) und plax (Platte). Da sich die Veränderungen nicht mechanisch entfernen lassen, unterscheiden sie sich klar von harmlosen Belägen wie Mundsoor. Leukoplakie gilt als potenziell maligne Läsion, das heißt, sie kann sich in seltenen Fällen zu einem Mundhöhlen- oder Plattenepithelkarzinom entwickeln.
Die genaue Ursache ist nicht immer eindeutig zu bestimmen, jedoch sind mehrere Risikofaktoren bekannt:
Leukoplakie verursacht in frühen Stadien meist keine Schmerzen und wird oft zufällig beim Zahnarztbesuch entdeckt. Mögliche Zeichen umfassen:
Die Diagnose erfolgt zunächst klinisch durch eine sorgfältige Inspektion der Mundhöhle durch einen Zahnarzt oder Mund-Kiefer-Gesichtschirurgen. Da andere Erkrankungen ähnlich aussehen können, ist eine Differenzialdiagnose wichtig:
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) unterscheidet einfache Leukoplakie (homogen, flach) von nicht-homogener Leukoplakie (gefleckt, verruköse oder erosive Formen), wobei letztere ein höheres Entartungsrisiko aufweist.
Die Therapie richtet sich nach Schweregrad, Lokalisation und Vorhandensein von Dysplasien:
Das Risiko einer malignen Transformation beträgt insgesamt etwa 1–2 % pro Jahr, bei nicht-homogenen Formen mit schweren Dysplasien kann es deutlich höher liegen. Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung verbessert die Prognose erheblich. Regelmäßige Zahnarztbesuche sind daher besonders wichtig.
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