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D-Dimer ist ein Marker für aktive Gerinnung. Erfahre, wie erhöhte Werte Thrombosen anzeigen und wie die Diagnostik klinisch eingesetzt wird.
T-Dimer / TDimer ist ein Marker für aktive Gerinnung. Erfahre, wie erhöhte Werte Thrombosen anzeigen und wie die Diagnostik klinisch eingesetzt wird.
T-Dimer, häufiger als D-Dimer bezeichnet, ist ein Fibrinspaltprodukt, das entsteht, wenn im Körper ein Blutgerinnsel (Thrombus) abgebaut wird. Es handelt sich um ein diagnostisches Laborparameter, das zur Erkennung und zum Ausschluss von Thrombosen und Lungenembolien eingesetzt wird. Ein erhöhter D-Dimer-Wert zeigt an, dass im Körper eine verstärkte Gerinnungs- und Fibrinolyseaktivität stattfindet – also die Bildung und Auflösung von Fibrin.
Klinisch wird die Bestimmung des D-Dimers vor allem bei Verdacht auf tiefe Venenthrombose (TVT), Lungenembolie (LE) oder disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) genutzt. Ein niedriger D-Dimer-Wert schließt mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Thrombose aus, während ein erhöhter Wert unspezifisch ist und auch bei Entzündungen, Infektionen, Tumoren, Schwangerschaft oder nach Operationen vorkommen kann. Daher sollte der Befund immer im klinischen Kontext interpretiert werden.
Moderne hochsensitive Testverfahren, etwa ELISA-basierte D-Dimer-Assays, ermöglichen eine präzise Quantifizierung. Besonders bei Patienten mit niedrigem prätestlichem Risiko (nach Wells-Score oder Geneva-Score) kann ein normaler D-Dimer-Wert eine bildgebende Diagnostik (z. B. CT-Angiografie) überflüssig machen. Der D-Dimer hat sich somit als zentraler Marker in der Thrombosediagnostik etabliert und trägt zur Vermeidung unnötiger Untersuchungen bei.
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