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Die Nierenkolik ist ein plötzlich auftretender, krampfartiger Schmerzanfall im Bereich der Nieren und Harnwege, meist verursacht durch einen Nierenstein.
Die Nierenkolik ist ein plötzlich auftretender, krampfartiger Schmerzanfall im Bereich der Nieren und Harnwege, meist verursacht durch einen Nierenstein.
Eine Nierenkolik ist ein akuter, wellenförmig auftretender Schmerzanfall, der durch die Blockade der ableitenden Harnwege entsteht. In den meisten Fällen ist ein Nierenstein (Nephrolithiasis) die Ursache, der sich im Nierenbecken, im Harnleiter (Ureter) oder in der Blase festsetzt und den Harnfluss blockiert. Die Schmerzen können zu den stärksten Schmerzen gehören, die ein Mensch erleben kann, und erfordern meist eine sofortige medizinische Behandlung.
Die häufigste Ursache einer Nierenkolik ist ein Harnstein, der sich im Harntrakt bewegt oder feststeckt. Weitere mögliche Ursachen sind:
Risikofaktoren für die Bildung von Nierensteinen umfassen unzureichende Flüssigkeitszufuhr, eine eiweißreiche Ernährung, Übergewicht, bestimmte Stoffwechselerkrankungen (z. B. Hyperurikämie, Hyperparathyreoidismus) sowie eine familiäre Veranlagung.
Die Nierenkolik macht sich durch charakteristische Beschwerden bemerkbar:
Die Schmerzintensität ist typischerweise sehr hoch und lässt sich durch Lagewechsel kaum beeinflussen, was sie von Rückenschmerzen anderer Ursache unterscheidet.
Die Diagnose einer Nierenkolik erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung, Laborwerten und bildgebenden Verfahren:
Im akuten Schmerzanfall stehen die Schmerzlinderung und die Überwachung der Nierenfunktion im Vordergrund. Eingesetzt werden:
Viele kleine Steine (unter 5 mm) gehen spontan mit dem Urin ab. Bei größeren oder feststeckenden Steinen kommen folgende Verfahren zum Einsatz:
Zur Vermeidung erneuter Nierenkoliken empfehlen Urologen:
Eine Nierenkolik ist ein medizinischer Notfall, wenn sie von Fieber, Schüttelfrost oder einem starken Rückgang der Urinmenge begleitet wird. In diesen Fällen sollte sofort ein Arzt oder eine Notaufnahme aufgesucht werden, da eine eingeklemmte Harnstauungsniere dauerhaft die Nierenfunktion schädigen kann.
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