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Die Nervi anococcygei sind feine Hautnerven im Steißbeinbereich, die die Haut zwischen Steißbein und After sensibel versorgen und zum Plexus coccygeus gehören.
Die Nervi anococcygei sind feine Hautnerven im Steißbeinbereich, die die Haut zwischen Steißbein und After sensibel versorgen und zum Plexus coccygeus gehören.
Die Nervi anococcygei (Einzahl: Nervus anococcygeus) sind kleine sensible Hautnerven, die der Region zwischen dem Steißbein (Os coccygis) und dem After (Anus) entstammen. Sie sind Äste des Plexus coccygeus, einem kleinen Nervengeflecht, das aus den vorderen Ästen der Spinalnerven S4, S5 und Co1 (viertes Sakralsegment bis erstes Steißbeinsegment) gebildet wird.
Die Nerven treten durch den Musculus coccygeus und das Ligamentum anococcygeum hindurch und versorgen die Haut über dem Steißbein sowie die perianale Haut sensibel. Ihre Fasern sind ausschließlich afferent (d. h. sie leiten Reize zur Schaltzentrale im Rückenmark weiter) und vermitteln Empfindungen wie Berührung, Druck und Schmerz in diesem kleinen Hautareal.
Der Verlauf der Nervi anococcygei lässt sich wie folgt zusammenfassen:
Das Versorgungsgebiet ist klein, aber klinisch relevant, da Schmerzen in dieser Region auf eine Reizung oder Schädigung dieser Nerven hinweisen können.
Die wichtigste klinische Assoziation der Nervi anococcygei ist die Kokzygodynie (Steißbeinschmerz). Bei diesem Schmerzsyndrom bestehen chronische oder rezidivierende Schmerzen im Steißbeinbereich, die oft beim Sitzen, beim Aufstehen oder bei Druck auf das Steißbein verstärkt werden. Eine Beteiligung oder Reizung der Nervi anococcygei wird als möglicher Mechanismus diskutiert.
Da die Nervi anococcygei auch die perianale Haut mitversorgen, können Entzündungen, Abszesse, Fisteln oder operative Eingriffe in dieser Region zu einer vorübergehenden oder dauerhaften Beeinträchtigung dieser Nerven führen und sich als Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen äußern.
Bei Steißbeinfrakturen, Geburtsgeburtsverletzungen (z. B. nach langen oder schwierigen Geburten), Stürzen auf das Gesäß oder nach operativen Eingriffen im Beckenbodenbereich können die Nervi anococcygei mechanisch geschädigt werden. Dies kann zu lokalen Sensibilitätsstörungen oder Schmerzen führen.
Beschwerden im Versorgungsgebiet der Nervi anococcygei werden in der Regel klinisch durch eine gründliche Anamnese und körperliche Untersuchung abgeklärt. Folgende Methoden kommen zum Einsatz:
Die Behandlung von Beschwerden, die auf eine Reizung oder Schädigung der Nervi anococcygei zurückzuführen sind, richtet sich nach der Ursache:
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