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Ein Kropf (Struma) ist eine sichtbare Vergrößerung der Schilddrüse am Hals. Er kann harmlos sein oder auf eine Erkrankung der Schilddrüse hinweisen.
Ein Kropf (Struma) ist eine sichtbare Vergrößerung der Schilddrüse am Hals. Er kann harmlos sein oder auf eine Erkrankung der Schilddrüse hinweisen.
Ein Kropf, medizinisch als Struma bezeichnet, ist eine Vergrößerung der Schilddrüse, die am Hals sichtbar oder tastbar wird. Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse unterhalb des Kehlkopfes, die wichtige Hormone produziert und den Stoffwechsel, das Wachstum und viele weitere Körperfunktionen reguliert. Ein Kropf kann sowohl bei normaler als auch bei über- oder unterfunktionierender Schilddrüse auftreten.
Die häufigsten Ursachen eines Kropfes sind:
Viele Menschen mit einem Kropf haben zunächst keine Beschwerden. Bei stärkerer Vergrößerung können jedoch folgende Symptome auftreten:
Die Diagnose eines Kropfes erfolgt durch mehrere Untersuchungen:
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache und dem Ausmaß des Kropfes:
Bei Jodmangel-Struma wird häufig Jodid (und bei Bedarf zusätzlich Levothyroxin) verabreicht, um das Wachstum der Schilddrüse zu bremsen und eine Verkleinerung zu erreichen. Bei Autoimmunerkrankungen kommen spezifische Medikamente zum Einsatz.
Radioaktives Jod wird eingesetzt, um überfunktionierendes oder vergrößertes Schilddrüsengewebe gezielt zu verkleinern.
Bei sehr großem Kropf, Verdacht auf Malignität, Druckbeschwerden oder bei fehlendem Ansprechen auf medikamentöse Therapie kann eine operative Entfernung (Thyreoidektomie oder Teilresektion) notwendig sein.
Kleine, beschwerdefreie Strumen werden oft nur regelmäßig beobachtet (Watchful Waiting).
In Deutschland und anderen jodarmen Regionen ist die ausreichende Jodversorgung durch jodiertes Speisesalz, Milchprodukte und Seefisch der wichtigste präventive Faktor. Bei erhöhtem Bedarf (z. B. Schwangerschaft) kann eine Supplementierung mit Jod sinnvoll sein.
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