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Die Itai-Itai-Krankheit ist eine schwere Vergiftungserkrankung durch chronische Cadmium-Exposition, die zu Knochenerweichung und Nierenversagen führt.
Die Itai-Itai-Krankheit ist eine schwere Vergiftungserkrankung durch chronische Cadmium-Exposition, die zu Knochenerweichung und Nierenversagen führt.
Die Itai-Itai-Krankheit (japanisch: "Aua-Aua-Krankheit") ist eine chronische Schwermetallvergiftung, die durch langjährige Aufnahme von Cadmium verursacht wird. Sie wurde erstmals in der japanischen Provinz Toyama entlang des Jinzu-Flusses beschrieben, wo Bergbauabwässer das Trinkwasser und die Reisfelder der Bevölkerung mit Cadmium kontaminierten. Der Name leitet sich von den charakteristischen, intensiven Schmerzen ab, die Betroffene bei der geringsten Bewegung äußerten.
Die Erkrankung entsteht durch eine chronische Cadmium-Vergiftung (Cadmiumintoxikation). Cadmium ist ein toxisches Schwermetall, das in der Natur vorkommt und vor allem durch industrielle Prozesse wie Bergbau, Metallverhüttung und die Herstellung von Batterien in die Umwelt gelangt.
Besonders gefährdet waren in Japan Frauen nach der Menopause mit Calciummangel, da Cadmium die Aufnahme und den Stoffwechsel von Calcium und Phosphat im Körper stört.
Die Symptome der Itai-Itai-Krankheit entwickeln sich schleichend über viele Jahre und betreffen vor allem die Nieren und den Bewegungsapparat.
Die Diagnose der Itai-Itai-Krankheit basiert auf einer Kombination aus klinischen Befunden, Laboruntersuchungen und der Anamnese bezüglich einer cadmiumhaltigen Umgebungsexposition.
Eine spezifische Therapie, die die Cadmiumablagerungen aus dem Körper vollständig entfernt, existiert nicht, da Cadmium eine sehr lange biologische Halbwertszeit von 10 bis 30 Jahren im menschlichen Körper besitzt. Die Behandlung ist daher überwiegend symptomatisch und supportiv.
Chelatbildner wie EDTA wurden in der Vergangenheit erprobt, sind jedoch bei Cadmiumvergiftung nur begrenzt wirksam und können bei bestehenden Nierenschäden sogar schädlich sein.
Die Itai-Itai-Krankheit gilt als eines der ersten dokumentierten Beispiele einer Umweltvergiftung mit gesellschaftlicher Tragweite und führte in Japan zu bahnbrechenden Umweltschutzgesetzen. Zur Vorbeugung sind strenge Grenzwerte für Cadmium in Lebensmitteln, Trinkwasser und am Arbeitsplatz essenziell. Die Europäische Lebensmittelbehörde (EFSA) und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben entsprechende Richtwerte für die tolerierbare wöchentliche Cadmiumaufnahme festgelegt.
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