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Die Diaphragmaparese ist eine teilweise oder vollständige Lähmung des Zwerchfells, die die Atmung beeinträchtigen kann. Sie entsteht häufig durch Nervenschäden oder Erkrankungen.
Die Diaphragmaparese ist eine teilweise oder vollständige Lähmung des Zwerchfells, die die Atmung beeinträchtigen kann. Sie entsteht häufig durch Nervenschäden oder Erkrankungen.
Die Diaphragmaparese bezeichnet eine teilweise (Parese) oder vollständige (Paralyse) Lähmung des Zwerchfells (Diaphragma), des wichtigsten Atemmuskels des menschlichen Körpers. Das Zwerchfeld ist eine kuppelförmige Muskelplatte, die Brust- und Bauchhöhle voneinander trennt und bei jedem Atemzug die Lunge ausdehnt. Ist dieser Muskel geschwächt oder gelähmt, kann die Atmung erheblich beeinträchtigt werden.
Die Erkrankung kann einseitig (eine Zwerchfellhälfte betroffen) oder beidseitig auftreten, wobei die beidseitige Form deutlich schwerwiegender verläuft und eine ernsthafte Ateminsuffizienz verursachen kann.
Die Diaphragmaparese entsteht in den meisten Fällen durch eine Schädigung des Nervus phrenicus, des Hauptnerven, der das Zwerchfell steuert. Mögliche Ursachen sind:
Die Beschwerden hängen stark davon ab, ob die Parese einseitig oder beidseitig vorliegt:
Zur Diagnose einer Diaphragmaparese werden verschiedene Untersuchungen eingesetzt:
Die Therapie der Diaphragmaparese richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache, dem Schweregrad der Atemfunktionseinschränkung und dem Allgemeinzustand der betroffenen Person.
Die Prognose der Diaphragmaparese ist abhängig von der Ursache. Traumatisch bedingte Paresen können sich in manchen Fällen teilweise oder vollständig zurückbilden. Paresen durch fortschreitende neurologische Erkrankungen haben hingegen eine schlechtere Prognose. Regelmäßige ärztliche Kontrollen und eine angepasste Beatmungstherapie können die Lebensqualität der Betroffenen deutlich verbessern.
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