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Die Radiusschaftfrakturbehandlung umfasst konservative und operative Verfahren bei Brüchen des Speichenschafts. Ziel ist die Wiederherstellung der vollen Arm- und Handfunktion.
Die Radiusschaftfrakturbehandlung umfasst konservative und operative Verfahren bei Brüchen des Speichenschafts. Ziel ist die Wiederherstellung der vollen Arm- und Handfunktion.
Eine Radiusschaftfraktur ist ein Knochenbruch im mittleren Abschnitt der Speiche (Radius), einem der beiden Unterarmknochen. Sie entsteht häufig durch direkte Gewalteinwirkung, Stürze oder Sportunfälle. Da der Radius eng mit der Elle (Ulna) zusammenarbeitet, kann eine Fehlstellung erhebliche Auswirkungen auf die Unterarmdrehbewegung (Pronation und Supination) sowie die gesamte Handfunktion haben.
Radiusschaftfrakturen entstehen durch verschiedene Mechanismen:
Klinisch bedeutsame Sonderformen sind die Galeazzi-Fraktur (Radiusschaftfraktur mit Luxation des distalen Radioulnargelenks) und die isolierte Radiusschaftfraktur. Die Klassifikation erfolgt häufig nach der AO/OTA-Klassifikation, die Lage, Frakturform und Begleitverletzungen berücksichtigt.
Die Diagnose wird klinisch und bildgebend gestellt:
Eine konservative Therapie kommt nur bei wenigen Radiusschaftfrakturen in Frage, nämlich bei stabilen, nicht dislozierten oder minimal verschobenen Brüchen. Sie umfasst:
Da selbst geringe Fehlstellungen im Schaftbereich die Unterarmdrehung erheblich einschränken können, ist die konservative Behandlung beim Erwachsenen eher die Ausnahme.
Bei Erwachsenen ist die operative Versorgung der Standard. Das Ziel ist eine anatomische Reposition und stabile Fixierung, um eine frühzeitige Mobilisation zu ermöglichen.
Bei Kindern heilen Radiusschaftfrakturen häufig konservativ gut aus, da das Knochenwachstum eine gewisse Remodellierung ermöglicht. Bei größerer Dislokation wird die Fraktur unter Narkose reponiert und gegipst. Operative Verfahren wie die elastisch stabile intramedulläre Nagelung (ESIN) kommen bei instabilen oder irreponiblen Brüchen zum Einsatz.
Nach operativer Versorgung beginnt die funktionelle Nachbehandlung frühzeitig:
Mögliche Komplikationen umfassen:
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