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Urethritis ist eine Entzündung der Harnröhre, häufig verursacht durch bakterielle Infektionen. Sie äußert sich in Brennen beim Wasserlassen und Ausfluss.
Urethritis ist eine Entzündung der Harnröhre, häufig verursacht durch bakterielle Infektionen. Sie äußert sich in Brennen beim Wasserlassen und Ausfluss.
Urethritis bezeichnet eine Entzündung der Harnröhre (Urethra), dem Kanal, der den Urin von der Blase nach außen leitet. Die Erkrankung tritt sowohl bei Männern als auch bei Frauen auf, ist jedoch bei Männern häufig symptomatisch auffälliger. Urethritis wird in zwei Hauptformen unterteilt: die gonorrhoische Urethritis, verursacht durch das Bakterium Neisseria gonorrhoeae, und die nicht-gonorrhoische Urethritis (NGU), die durch andere Erreger ausgelöst wird.
Die häufigsten Ursachen der Urethritis sind Infektionen mit verschiedenen Krankheitserregern:
Die Symptome einer Urethritis können je nach Erreger und Schweregrad variieren. Typische Beschwerden sind:
In manchen Fällen, besonders bei Chlamydien-Infektionen, verläuft die Urethritis symptomlos (asymptomatische Urethritis), was eine unbewusste Weiterverbreitung begünstigt.
Die Diagnose einer Urethritis erfolgt durch eine Kombination aus klinischer Untersuchung und Laboruntersuchungen:
Die Behandlung richtet sich nach dem nachgewiesenen oder wahrscheinlichen Erreger:
Aufgrund zunehmender Antibiotikaresistenzen wird die gonorrhoische Urethritis heute in der Regel mit einer Kombinationstherapie behandelt, häufig mit Ceftriaxon (intramuskulär oder intravenös) in Kombination mit Azithromycin. Die aktuellen Leitlinien sollten stets beachtet werden.
Bei NGU durch Chlamydien oder Mykoplasmen werden häufig folgende Antibiotika eingesetzt:
Wichtig ist, dass Sexualpartner ebenfalls untersucht und ggf. mitbehandelt werden, um eine Reinfektion zu vermeiden. Während der Behandlung sollte auf sexuelle Kontakte verzichtet oder Kondome verwendet werden.
Eine unbehandelte Urethritis kann zu ernsthaften Folgeerkrankungen führen:
Die wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung einer Urethritis umfassen:
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