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Eine Jejunumfistel ist eine abnorme Verbindung zwischen dem Jejunum (mittlerer Dünndarmabschnitt) und einem anderen Organ oder der Körperoberfläche. Sie kann zu schwerwiegenden Ernährungs- und Flüssigkeitsproblemen führen.
Eine Jejunumfistel ist eine abnorme Verbindung zwischen dem Jejunum (mittlerer Dünndarmabschnitt) und einem anderen Organ oder der Körperoberfläche. Sie kann zu schwerwiegenden Ernährungs- und Flüssigkeitsproblemen führen.
Eine Jejunumfistel ist ein krankhafter Kanal, der das Jejunum – den mittleren Abschnitt des Dünndarms – mit einem anderen Hohlorgan, einer benachbarten Körperhöhle oder der äußeren Haut verbindet. Das Jejunum ist ein zentraler Ort der Nährstoffaufnahme, weshalb eine solche Fistel erhebliche Folgen für die Ernährung und den Flüssigkeitshaushalt haben kann. Fisteln werden je nach ihrem Verlauf als innere Fisteln (z. B. Verbindung zu einem anderen Darmabschnitt oder zur Blase) oder als äußere Fisteln (Verbindung zur Hautoberfläche, sogenannte enterokutane Fisteln) klassifiziert.
Jejunumfisteln können durch verschiedene Erkrankungen und Ereignisse entstehen:
Die Beschwerden einer Jejunumfistel sind abhängig von der Art und dem Ausmaß der Fistel. Typische Symptome umfassen:
Die Diagnose einer Jejunumfistel erfolgt durch eine Kombination klinischer und bildgebender Verfahren:
Die Therapie einer Jejunumfistel richtet sich nach der Ursache, dem Ausmaß und dem Allgemeinzustand des Patienten:
Die Prognose einer Jejunumfistel hängt stark von der zugrunde liegenden Ursache, dem Ernährungszustand und dem Vorliegen von Komplikationen ab. Einfache postoperative Fisteln können sich unter optimaler konservativer Therapie spontan verschließen. Fisteln im Rahmen von Morbus Crohn oder nach Bestrahlung erfordern häufig eine operative Sanierung. Eine enge interdisziplinäre Betreuung durch Gastroenterologie, Chirurgie und Ernährungsmedizin ist entscheidend für den Behandlungserfolg.
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